Дарите обучение медицинскому английскому - вклад в развитие любимого врача
В группах очно или в онлайн формате
Самостоятельно в онлайн-формате
По индивидуальному плану
Занятия-таргеты
target-icon
КОРОТКИЙ ФОРМАТ
Марафоны медицинского английского
marathon-icon
КОРОТКИЙ ФОРМАТ
tellama-logo

Уровни доказательности

симптомы и синдромы
Разбираемся в стандартах evidence-based medicine: почему одни рекомендации являются более "доказательными", чем другие и откуда они берутся.
10 августа 2022

Самые надёжные источники: prospective studies and randomized conrol trials

Оба слова означают “вздутие живота”, только distention - это объективный симптом, а bloating - внутреннее ощущение пациента. Поэтому про состояние “У меня вздут живот” пациент скажет I feel bloated, а врач запишет The abdomen is distended.

On examination the abdomen is distended.

При осмотре живот вздут.


If you suffer from bloating, try changing your diet.

Если тебя беспокоит вздутие, попробуй изменить свою диету.

На уровень ниже: retrospective studies and systematic reviews

Симптом мышечной защиты, или дефанс, - напряжение мышц передней брюшной стенки при пальпации. Произносится с длинным /а:/ - если вы родом из 90х, то можно запомнить по названию некогда популярного мыла сейфгард.
example

He has muscle guarding in the right lower quadrant.

В правом нижнем квадранте живота определяется симптом мышечной защиты.

На уровне совета: case studies, case series and expert opinions

Когда при пальпации не то, чтобы больно, но неприятно - по-английски называется словом tenderness, можно перевести как дискомфорт или повышенная чувствительность. Следующая градация - это уже pain, боль.
example

The abdomen is painful on palpation in the RUQ (right upper quadrant) with tenderness in other areas.

Живот при пальпации болезненный в правом верхнем квадранте, чувствительный в остальных отделах.

Recomedation grades - маркировка рекомендаций

Каждый раз при осмотре англоговорящего пациента с перитонитом, где-то грустят Щёткин и Блюмберг, потому что этот симптом называется rebound tenderness. Дословно - “чувствительность при отдаче”, что указывает на механизм возникновения боли из-за колебаний брюшины.
example

There is rebound tenderness in the RLQ.

В правом нижнем квадранте живота положительный симптом Щёткина-Блюмберга.

Normal abdominal examination

И в том редком случае, когда с животом у пациента всё в порядке, можно написать так:
example

Abdomen is soft, symmetric, and non-tender without distention.

Живот мягкий, симметричный, безболезненный, не вздут.

Ко всем статьям