Оставьте свои данные — познакомим с преподавателями, программами и ответим на вопросы
Состояние пациента на английском
В англоязычной медицине дело обстоит похожим образом. Американская Медицинская Ассоциация (American Medical Association, АМА) даже закрепила пять слов для обозначения состояния пациентов, которые рекомендуется использовать врачам при общении с родственниками пациента и описании пациента в документации. В сегодняшней статье разберём этот набор выражений, а также прихватим парочку дополнительных терминов и анти-рекомендаций.
Undetermined condition - неопределённое состояние пациента
Undetermined patient status означает только лишь, что пациента пока что не успел осмотреть ни один врач. Скорее всего этот пациент находится в приемном отделении или на месте несчастного случая и ожидает процедуру triage - медицинской сортировки. Сортировка есть во всех больших больницах в Великобритании или США.
Сначала с пациентом (если он пришёл сам, а не приехал на скорой) общается не штатный врач, а медсестра с полномочиями фельдшера (Registered Nurse, RN или Triage Nurse) или кто-то из младших докторов, то есть интерн или ординатор. После triage пациенты получают приоритет по срочности - пациента с более тяжёлым состоянием дежурный врач посмотрит раньше, чем пациента с более легким статусом. В большинстве медучреждений после сортировки пациенту выдают браслет определённого цвета в соответствии с его статусом.
Patient N's status is still marked as undetermined - he came in an hour ago, but all the doctors are swamped.
Состояние пациента N до сих пор отмечено как неопределённое - он пришёл час назад, но все врачи перегружены.
Before they admitted me I went through triage and got a blue bracelet - the nurse said my condition wasn't serious, so I had to wait for the doctor for a while.
До госпитализации я прошёл сортировку и получил браслет голубого цвета - медсестра сказала, что моё состояние не тяжелое, поэтому доктора придётся ждать подольше.
Good and fair - удовлетворительное состояние и состояние средней тяжести
Состояние средней тяжести - fair - обозначает ситуацию, когда в целом состояние пациента стабильное, и мы не ожидаем его ухудшения. Пациент средней тяжести обязательно находится в сознании, хотя может жаловаться на боль или дискомфорт.
- What is patient B's condition?
- He is in a fair condition, we're transferring him back to the floor from the ICU today.
- Как состояние пациента B?
- У него состояние средней тяжести, сегодня переводим его в отделение из реанимации.
Serious and critical - тяжёлое и крайне тяжёлое состояние
Пациент со статусом critical, как правило, имеет нарушения сознания и плохой или неопределённый прогноз. Часто слово critical используется также для описания варианта помощи, оказываемой пациенту - critical care, синоним intensive care (аналог интенсивной терапии в русском языке). В отделении реанимации - ICU, intensive care unit - получают лечение пациенты как раз со статусом critical, и иногда - serious.
Важно, что про состояние пациента в целом не рекомендуется говорить слова stable и unstable - потому что они относятся именно к vital signs (пульс, АД, температура, частота дыхания). Использование фраз вроде “critical but stable” (дословно "состояние крайне тяжелое, но стабильное"), которые иногда произносят врачи, чтобы поддержать или обнадежить родственников, не одобряется. По сути такаие фразы противоречат сами себе: чтобы состояние пациента считали крайне тяжёлым, хотя бы один из параметров должен быть нестабилен.
Хуже статуса critical только dead, обозначающее летальный исход. В описании пациентов можно услышать аббревиатуру DOA - dead on arrival, то есть мертв на момент прибытия в больницу.
Patient S. was brought in by ambulance in a critical condition, so he went straight to the ICU.
Пациент S был доставлен на скорой помощи в крайне тяжелом состоянии, поэтому сразу же был отправлен в отделение реанимации.
Mr. M and Miss F were in a car accident. Miss F is in the ICU, her condition is serious at the moment. Mr M was DOA, I'm afraid.
Мистер М и мисс F попали в автоаварию. мисс F находится в отделении реанимации, в настоящий момент состояние её тяжёлое. Мистер М, к сожалению, на момент прибытия скорой был мёртв.
Status post and status dramaticus - состояние после операции и пациент-король драмы
И всё-таки немножко фейсбучного в слове status есть, когда это сленговое выражение status dramaticus. Так называют пациента, который драматизирует свою ситуацию, чтобы привлечь внимание или пожаловаться, не имея серьезных проблем со здоровьем. Внимание! Это выражение используют только в кулуарных беседах, и для пациента оно однозначно обидное.
The patient is status 2 days post appendectomy.
Пациент на вторые сутки после аппендектомии
- What's going on with the patient in 302? He was complaining the entire time I was speaking to my patient in the same room.
- I'm discharging him today actually, he's just another status dramaticus - complains about everything he sees.
- Что происходит с пациентом в 302? Он жаловался всё время, пока я говорил со своим пациентом в этой палате.
- Вообще-то я его сегодня выписываю. Очередной король драмы - жалуется на всё, что попадается ему на глаза.